从系统评述到临床实践—重新认识浮针疗法的潜力

Rehabilitation Practice and Science (RPS)，是台湾复健医学会，也是亚太物理医学与复健学会（Asia-Oceanian Society of Physical and Rehabilitation Medicine）认可的官方期刊。该期刊自1973年起连续出版。自2023年起，该期刊将视野扩展到国际科学界，开始以英文发表所有文章，以吸引世界各地的对复健医学有兴趣的相关医事及研究人员，未来有机会成为SCI杂志。杂志网址：https://rps.researchcommons.org/journal/

近年来浮针论文发表数量节节高升，代表浮针医学在更多领域中得到多数医师与研究人员的认同与信任。

系统性叙述回顾，对学术工作的完善非常重要，是深度反思浮针疗法临床价值与研究定位的过程。我们透过这篇文章整合了过去十多年来浮针医学相关的个案报告、临床试验与动物研究，试图呈现其疗效、安全性与潜在机转，并提出目前尚待突破的研究瓶颈与未来发展的建议。由周立伟教授(浮针Ⅳ段)指导，我(浮针Ⅰ段)、吴俊昌医师(浮针Ⅰ段)与卢得健医师(浮针Ⅰ段)共同整理并完成此篇论文。 

本篇回顾共纳入了28篇原始研究，其中包含12篇个案报告、12篇临床试验（RCTs与干预性研究），以及4篇动物实验。从这些文献中可以发现，浮针疗法在临床上的应用逐渐多元化，不仅限于肌筋膜疼痛症候群，也延伸至坐骨神经痛、退化性膝关节炎、术后疼痛、神经病变甚至器官功能障碍的处理。尤有甚者，数个个案报告指出浮针在突发性耳聋、幻肢痛、颞下颔神经痛、膈肌功能障碍等神经相关病症中的治疗潜力，呈现出其跨专科应用的可能性。

从临床试验结果来看，浮针在多数研究中显示优于传统针灸、经皮电刺激或按摩治疗，不仅在主观疼痛减轻方面表现良好，亦在功能指针（如关节活动度、步行能力、日常生活功能问卷）中显现显著改善。值得注意的是，部分研究更导入半客观指标如痛阈值、肌肉硬度量测、睡眠质量评估等工具，使浮针的疗效评估更加多元且具说服力。

在动物研究方面，近年有愈来愈多学者开始探索浮针对神经再生、发炎抑制与肌肉能量代谢的分子机转，尤其是在坐骨神经慢性压迫模型与神经损伤模型中，浮针可透过调节PI3K/MAPK讯号、降低内质网压力、提升线粒体功能与促进神经营养因子（NGF、BDNF、IGF-1）表达，来促进神经修复与功能恢复，显示出其潜在的神经调节能力。

然而，透过本次系统性回顾，我们也清楚看见浮针领域仍面临几项重要挑战：其一为治疗参数尚未标准化（如进针深度、扫散频率、再灌注操作）；其二是多数临床试验样本数偏小，且大多为单中心研究，限制了外部效度与推广性；其三，目前多数研究仅观察短期疗效，对于长期追踪与复发率的数据仍极为缺乏。

总结来说，浮针医学目前正处于由「临床观察」走向「实证化」的重要阶段。作为一种兼具中医传承与现代介入技术的创新疗法，浮针具备成为疼痛管理与神经复健辅助工具的潜力。未来应进一步推动多中心、大样本的随机对照试验，并整合分子生物、功能影像与转译医学方法，以强化其科学基础，提升国际医学界的接受度与应用深度。回顾整个撰写历程，我们更加坚信，浮针不应仅被视为中医的附属技术，而是一种值得纳入现代疼痛医学与复健策略的介入方式。希望能为医疗界提供更具系统性与前瞻性的参考依据，促进东西医整合与跨领域合作。

欢迎对浮针医学临床实证和科研有兴趣的医师，下载全文阅读并引用：https://rps.researchcommons.org/journal/vol2025/iss1/14/。

Recommended Citation

Chiu, Po-En; Wu, Chun-Chang; Lu, De-Jian; Fu, Zhonghua; and Chou, Li-Wei (2025) "Effectiveness of Fu's Subcutaneous Needling in Pain Management and Rehabilitation: A Narrative Review," Rehabilitation Practice and Science: Vol. 2025: Iss. 1, Article 14.
DOI: https://doi.org/10.6315/3005-3846.2261
Available at: https://rps.researchcommons.org/journal/vol2025/iss1/14

作者简介

邱伯恩  浮针Ⅰ段

彰化秀传医院中医部主治医师

(台湾)中国医药大学中医所硕士

(台湾)中国医药大学中西医结合研究所博士

周立伟  浮针Ⅳ段

世界中医药学会联合会浮针专业委员会副会长

中国针灸学会浮针专业委员会副主任委员

台湾浮针医学会理事长

(台湾)中国医药大学物理治疗学系暨复健科学

硕士班教授暨主任

(台湾)亚洲大学附属医院副院长暨复健部主任